手術凈化工程

負壓手術室解決方案

對傳染病患者進行手術時

應設置負壓傷口手術室

方法

必須通過采用有效的手段（例如增加排氣扇）來調(diào)節(jié)排量。

將潔凈手術室從正壓更改為負壓

結果

使用空氣的負壓差來控制清潔區(qū)域中的氣流

吸收有害氣體

清潔室內(nèi)空氣

綜上所述

使用負壓手術室

可以從根本上控制和解決手術室空氣污染問題

負壓手術室通常允許空氣通過走廊或相鄰區(qū)域流入負壓手術室，同時防止污染的空氣逸出負壓手術室并流入醫(yī)院的其他區(qū)域，包括通風系統(tǒng)和醫(yī)療設施。

在自然條件下，空氣從高壓區(qū)流向低壓區(qū)。當手術室處于負壓狀態(tài)時，外部空氣繼續(xù)從門下面流入房間，防止在房間中生長的氣態(tài)污染物逸出到外部走廊。

以典型的負壓腔室為例，帶有排氣扇的浴室就是負壓腔室。當壓力為負值時，關閉浴室門。防止風扇使難聞的氣味和濕氣從浴室逸出。

要產(chǎn)生負壓狀態(tài)，請平衡房間的通風系統(tǒng)，以使自動排出的空氣比自動供給的空氣更多。結果，通風變得不平衡，并且房間中的通風系統(tǒng)連續(xù)地從房間外部吸入空氣以彌補它。

在精心設計的負壓室中，空氣完全流過門下的間隙（通常高約0.5英寸）。除此間隙外，該負壓腔室應盡可能密封，以防止空氣通過其他各種裂縫和間隙進入，例如窗戶，壁燈和插座周圍的各種間隙。即使房間處于負壓下，這些位置的空氣泄漏也可以抵消或消除房間內(nèi)的負壓。

在室內(nèi)達到并維持負壓所需的最小壓力差非常小（0.001英寸水位計）。實際負壓值取決于通風系統(tǒng)的空氣消耗和空氣供應之間的差異，以及房間的結構和大?。ò饬髀窂胶烷_口）之間的差異。如果房間密閉，則可以輕松實現(xiàn)比0.001英寸水柱表更高的負壓值。但是，如許多醫(yī)療機構（尤其是較老的醫(yī)療機構）的實際情況一樣，如果房間沒有很好地密封，要達到更大的負壓值，通風系統(tǒng)的排風量/供氣量之差必須大于容量。

為了在通風系統(tǒng)的正常運行條件下實現(xiàn)負壓環(huán)境，請首先將房間中的空氣流的供氣和供氣量調(diào)節(jié)為供氣量的10％或每分鐘50立方英尺。價值）。在大多數(shù)情況下，對于水柱壓力表，此標準可以實現(xiàn)至少0.001英寸的負壓值。如果無法達到0.001英寸水柱表的負壓值，或者即使流量差增大（在通風系統(tǒng)的公差范圍內(nèi)），也必須仔細檢查房間是否有縫隙（門破裂）。窗戶裂縫，衛(wèi)生設備，嵌入墻壁的各種設備等）采取糾正措施以密封這些裂縫。

可以通過改變通風系統(tǒng)的操作或通過打開和關閉房間的門，走廊的門或窗戶來改變房間中的負壓值。如果建立了運行結構，除非需要進入或離開房間，否則負壓腔室和其他區(qū)域（例如影響空氣壓力的走廊門）中的所有門窗均應足夠，除非它們必須進入或離開房間。范圍。

冒煙測試

煙霧測試是確定房間是否處于負壓狀態(tài)的非常簡單的過程。將火管的一部分放在負壓室門下面，并與門保持約2英寸的距離。輕輕抓住火管的燈泡，使火管散發(fā)少量煙霧。手持火管，使其與門平行，緩慢地從火管中排出煙氣，以使煙氣排放速率慢于空速。如果房間已經(jīng)處于負壓狀態(tài)，煙霧將從門下面流入房間。如果房間處于非負壓狀態(tài)，則煙霧將從門中吹出或靜止不動。

測試應在門關閉的情況下進行，房間內(nèi)的所有窗戶都應緊緊關閉。如果室內(nèi)空氣凈化器已經(jīng)啟動并運行（包括通風柜或生物安全柜），則應保持啟動狀態(tài)。如果房間中有客廳，則應測試從走廊到客廳以及從客廳到房間的壓力差。

1.概述

醫(yī)院的外科部門包括第一手術室（III級），第三手術室（III級），第二手術室（II級），以及100,000級的儀器室，更衣室和干凈的走廊。 。位于新的綜合醫(yī)院病房的7樓。干凈的空調(diào)面積為138平方米。建筑物的8層是技術層，其中設有凈化單元和設備，熱泵單元位于4層的屋頂上。根據(jù)醫(yī)院的需要，第一手術室用于普通外科手術，第二手術室用于胸外科手術，第三手術室用于眼科手術。為了滿足醫(yī)院的需求，該設計采用了一個設計計劃，其中包括一個單獨的凈化和空調(diào)單元，一個新的集中式排風扇單元，一個小型熱泵以及在冬季和夏季為建筑物提供的冷熱源。手術室使用靜壓箱的孔板供應空氣，供應較低的回風，并來回傳送干凈的走廊和輔助室。測試和運行結果表明，工作區(qū)的風速場和溫度場分布均勻，噪聲，清潔度，外界空氣量和菌落數(shù)均超過軍用YFB001-1995標準，2002年醫(yī)院”表示已超過。清潔運營部大樓技術代碼“ GB50333-2002”。其他指標符合設計要求。凈化空調(diào)系統(tǒng)已運行4年，效果良好。

2.確定室內(nèi)設計參數(shù)

本項目采用的設計參數(shù)是根據(jù)《潔凈室建設與驗收規(guī)范》 JGJ71-90和《軍隊醫(yī)院潔凈作戰(zhàn)室建設技術規(guī)范》 YFB001-1995以及相關要求而制定的。醫(yī)院..經(jīng)過對醫(yī)院管理部門的技術措施和設計經(jīng)驗進行全面審查后決定。每個房間是根據(jù)醫(yī)院的手術類型和數(shù)量，醫(yī)院分配的手術室的總面積，手術室的樓層位置，手術室的布局以及室內(nèi)設計參數(shù)確定的每個房間都是YFB001-1995。

由于醫(yī)療凈化空調(diào)系統(tǒng)對空氣處理過程的特殊要求，初期投資通常很高。假設滿足規(guī)格要求，醫(yī)院通常會提出更高的要求，這也提高了系統(tǒng)的經(jīng)濟性。它越來越受到關注。因此，在確定室內(nèi)參數(shù)時，應考慮醫(yī)院的水，電，氣和土木工程工作條件，以及醫(yī)院的環(huán)境，資金和需求。

3.室溫和濕度

室溫和濕度主要用于創(chuàng)建最適合醫(yī)務人員工作并滿足手術過程嚴格要求的舒適環(huán)境。需要適當?shù)臏囟葋砭S持患者的體溫。當濕度低時，會在切口的軟組織中產(chǎn)生靜電并損失水分。高濕度會使人感到不適，并影響精細手術。由于醫(yī)院長期的大規(guī)模手術數(shù)量少，南京的空氣濕度一年四季都很高，因此該項目具有嚴格的溫度控制，嚴格的濕度上限和次級濕度下限。

4.室內(nèi)空氣的清潔度

考慮到大多數(shù)醫(yī)院的外科手術都是老年人，對感染的控制要求特別高，提高清潔度有利于提高自潔能力和抵抗干擾。同時，用于此的德國醫(yī)療衛(wèi)生部門項目配備了高風量和高壓頭。除了根據(jù)表1選擇的手術室的清潔度之外，潔凈的走廊和輔助室均為100,000級，從而增加了換氣次數(shù)。第一和第三手術室和第二手術室為65次/小時，輔助室和潔凈走廊為22次/小時。

5.正室壓

每個房間都設計有正壓，以防止外界污染的空氣進入手術室或清潔區(qū)域，并保持房間的清潔要求。由于手術室使用醫(yī)用氣密門并且空氣交換次數(shù)相對較高，因此使用表1中的正壓值。

6.室內(nèi)噪音

對于外科部門，噪聲控制要求更加嚴格。設計指標嚴格按照表1進行控制。

7.新鮮空氣量

新鮮空氣的量對于維持房間內(nèi)的正壓，稀釋和去除手術室中的有害氣體以及確保醫(yī)生和患者的舒適性起著重要的作用。